網球手的成因
網球手最常見原因就是過度使用前臂及手腕,任何的動作或運動造成手腕伸肌腱肌力過度負荷,以致造成肘關節外髁前臂伸肌肌腱源頭的微小破裂及發炎,但此肌腱也可因長期的發炎,而產生退化現象,更加重了發炎的情形。
網球手也可因為直接的創傷於手肘的外側而造成。當肌肉欠缺柔軟性,而手腕作出劇烈屈曲動作或腕伸肌腱受到突然間的牽扯及撞擊,都可能會拉傷腕伸肌腱。
網球手的病徵
網球手的患者由於骨膜及肌肉發炎,患處通常會發熱、腫脹和疼痛。網球肘的發生通常是在肘腕使用過度之後才出現疼痛的症狀,一開始的症狀通常為手腕或手肘的酸軟無力,做手腕或手肘的伸展動作會疼痛無力。在打球或用力的當時並會立即產生疼痛,這種症狀可以延續幾天甚至幾個月內反覆發作。疼痛的位置通常在手肘關節的外側,局部會有壓痛點,有時疼痛會向下延伸在前臂肌肉、手腕及手指。當手腕做背屈動作或抗力時病人會感到劇烈疼痛,因此病人通常無法用力扭毛巾、提取重物或打球等。
它是一種慢性勞損所致的痛症,如果治療不當,會導致疼痛加劇,並逐漸限制手肘的活動能力、加速退化,甚至發展至休息時也會感到疼痛。嚴重的患者,發炎的軟組織可以擠壓到附近的神經線或導致周邊肌肉委縮。
如何診斷網球肘?
- 手肘關節的外側出現壓痛點
- 將手腕向上彎曲時給予以阻力,手肘外側附近會感到疼痛
- 將手腕向下彎曲時會感到拉扯疼痛
- 前臂肌肉僵硬,用力緊握、扭動東西會出現疼痛
網球肘的診斷通常都是臨床的。如有需要,超聲波或磁力共振掃描可顯示出腕伸肌的肌腱退化及肌肉撕裂情況。
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