痛經 – Dr.HealthLab

痛經

痛經是指婦女在經期及其前後，出現小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每隨月經周期而發，嚴重者可伴噁心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，給工作及生活帶來影響。

痛經種類

原發性痛經
原發性痛經的發生主要是與月經時子宮內膜前列腺素（PG）含量增高有關。研究證明，痛經患者子宮內膜和月經血中前列腺素含量均較正常婦女明顯升高。前列腺素升高時造成痛經的主要原因。該物質是花生四烯酸脂肪酸的衍生物，在月經周期中，分泌期子宮內膜前列腺素濃度較增生期子宮內膜高。月經期大量釋放，是前列腺素含量增高。可引起

繼發性痛經
多見於生育後及中年婦女，因盆腔炎症、腫瘤或子宮內膜異位症引起。內膜異位症系子宮內膜組織生長於子宮腔以外，如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位，同樣有周期性改變及出血，月經期間因血不能外流而引起疼痛，並因與周圍鄰近組織器官粘連，而使痛經逐漸加重，內診可發現子宮增大較硬，活動較差，或在子宮直腸陷窩內發現硬的不規則結節或包塊，觸痛明顯。

痛經系指經期前後或行經期間，出現下腹部痙攣性疼痛，並有全身不適，嚴重影響日常生活者。分原發性和繼發性兩種。經過詳細婦科臨床檢查未能發現盆腔器官有明顯異常者，稱原發性痛經，也稱功能性痛經。繼發性痛經則指生殖器官有明顯病變者，如子宮內膜異位症、盆腔炎、腫瘤等。

根據痛經程度可分為3度：

（1）輕度：經期或其前後小腹疼痛明顯，伴腰部酸痛，但能堅持工作，無全身症状，有時需要服止痛藥。

（2）中度：經期或其前後小腹疼痛難忍，伴腰部酸痛，噁心嘔吐，四肢不溫，用止痛措施疼痛暫緩。

（3）重度：經期或其前後小腹疼痛難忍，坐臥不寧，嚴重影響工作學習和日常生活，必須臥床休息，伴腰部酸痛，面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，嘔吐腹瀉，或肛門墜脹，採用止痛措施無明顯緩解。　　　